什么时候开始服用维生素B12？吃多长时间？很多糖友可能还不知道

60岁的赵阿姨患糖尿病10年了，在刚开始被诊断为糖尿病的时候，还是经常去医院做复查的，平常生活中赵阿姨也喜欢刷一些糖尿病的科普小视频，大都是关于饮食的。因为赵阿姨是个很注重养生的人，早年间，她在饮食上十分重视，大部分都是以素食为主，平常也基本不吃肉类食物，但后来不知怎么的，有一天突然去医院做身体检查，检查出血糖偏高。后来就是常年的配合医生的方案进行控糖治疗。在医生的指导下，随着饮食结构的改变，加上适度运动，赵阿姨的血糖水平还是稳定在正常范围内，没有发生较大的波动，赵阿姨心态也很好，就正常按医生的药物吃，没定期去医院复查。但是近来，赵阿姨经常反复发生头晕乏力，手脚麻木的情况，家里人急忙带着她去看医生，经过仔细的检查后，发现其实赵阿姨的血糖控制情况还是非常不错的，血压情况也十分正常。但医生发现她的血清维生素B12浓度小于50μμg/L，而正常的取值范围应该在100-300μμg/L之间，所以医生判定刘阿姨的这些异常症状与她平时饮食及用药有关，需要适当的补充维生素B12。那么，糖尿病人什么时候开始服用维生素B12？吃多长时间？关于维生素B12 维生素B12属于水溶性维生素，是唯一一种含有金属元素的B族维生素。维生素B12有啥用呢？它的功能可不少，主要是参与蛋白质、脂肪以及碳水化合物的代谢，也可促进红细胞的成熟和分裂，维持机体正常的造血功能等。维生素B12虽然参与机体活动但人体自身无法合成，此类维生素多存在于动物内脏、肉蛋类食物中。一般来说，糖尿病患者的维生素B12水平与一般健康人群相比是偏低的，主要是糖尿病患者一般在饮食上多有忌口，特别是对肉类、蛋类等富含维生素B12的食物摄入不足，有一部分糖尿病患者甚至是纯素食主义，因此导致营养性维生素B12缺乏。另外，降糖药物二甲双胍有可能导致维生素B12缺乏。长期服用二甲双胍的糖尿病患者，需要时刻关注自己的维生素B12水平。如何补充维生素B12但在如何正确补充维生素B12这个问题上，现在通用的就是两种，均衡饮食摄入以及服用维生素B12补充剂。▍ 饮食调理对于饮食结构失衡的患者朋友来说，如果确诊了维生素B12不足，可以通过调整饮食来进行治疗，比如对于长期素食主义者，要多补充肉类，蛋类及奶制品，注意控制总体食物热量，需要重视的是，不吃肉对控制血糖基本没啥帮助，大家要合理选择食物，避免走入饮食误区。对于无法大量吃肉的患者，可以采取少量多餐的形式，循序渐进地改善饮食结构。▍口服补充剂对于一些长期服用二甲双胍的患者朋友，不仅要重视饮食结构调整，还需要额外补充维生素B12，这种方式能更快补充人体需要的维生素，保护患者的神经系统，同时如果维生素B12已经达到严重缺乏的程度，这个时候可以在医生指导下通过注射剂补充。当然，具体的补充方式及剂量都要根据患者实际情况来定。用药后也要定期到医院检查体内的血清维生素B12水平，以防过量补充，对于长期吃降糖药的患者，最好定期做相关检查，维生素B12缺乏的认知度还是较低的，以免大家错过最好的治疗时机。如已出现不适病症要到正规的医院就诊，征求医生的指导意见科学用药。

糖尿病人喝酸奶、牛奶，会升血糖还是降血糖？很多人做了错误选择

当糖尿病患者在饮食上进行选择时，大家通常会更加关注食物对血糖水平的影响。酸奶和牛奶作为常见的乳制品，对于糖尿病患者来说十分熟悉，但饮食中乳制品的摄入需要特别注意。一些糖友平�：芟不逗人崮�，酸奶是一种含有益生菌的乳制品，在日常饮食中备受欢迎，适量摄入酸奶有助于维持血糖水平稳定，有利于糖尿病人的饮食管理。需要注意的是，市面上的一些加糖酸奶或果味酸奶可能含有较多的糖分和添加剂，这对于糖尿病患者来说并不理想。因此，糖友们在选择酸奶时，最好选择无糖或低糖的产品，以免增加额外的血糖负担。除了酸奶以外，一些糖友早餐会选择喝牛奶，牛奶富含蛋白质、钙和维生素D，对健康有益。需要注意的是，大家在喝牛奶时应该控制摄入量，避免一次过多摄入，尤其是全脂牛奶，因为其中的脂肪含量也可能影响血脂和体重控制。对于有乳糖不耐受的糖友，酸奶可能是一个更好的选择，大家可以选择喝无糖或低糖酸奶。糖友们无论是喝酸奶还是喝牛奶，血糖都会有一定上升，但都在合理范围内，适量摄取都有利于血糖管控。但是大家注意选择纯奶制品而非奶制品饮料，这就需要我们注意甄别。那么，我们如何区分奶制品和乳制品饮料？大家可以注意以下几点：看原料奶制品通常是使用乳制品作为主要原料制作而成的，例如牛奶、酸奶、奶酪等。而乳制品饮料可能添加了其他成分，如水、糖、香精等，以制成饮品。看成分列表查看产品标签上的成分列表可以帮助你判断产品的分类。奶制品的成分列表通常会列出牛奶、乳脂、乳糖等乳制品相关成分。而乳制品饮料的成分列表可能会包含其他添加剂、甜味剂、防腐剂等。饮用方式奶制品通常作为食物或添加到其他食物中食用，例如作为早餐的牛奶或用于制作甜点的酸奶。而乳制品饮料则是以液体形式直接饮用的，类似于软饮料或果汁。包装和营销奶制品通常以瓶装、袋装、罐装等形式出售，包装上也会明确标注所含乳制品。而乳制品饮料通常以瓶装或盒装的形式出售，包装上可能更倾向于强调饮品的口感、口味或功效。总而言之，糖尿病患者可以根据自己的喜好和身体情况选择酸奶或者牛奶，择优质和可靠的品牌，市面上商品鱼龙混杂，建议各位朋友选择纯的奶制品而非奶制品饮料，尤其是要关注奶制品中糖分含量，某些奶制品可能含有添加糖或天然糖分，这些都会对血糖水平产生影响。因此，最好选择无糖或低糖的奶制品。全脂奶制品可能含有较高的脂肪，如果摄入过多，可能会导致血脂和体重增加。糖尿病患者如果合并有高血脂或者脂肪代谢异常的情况，应该选择低脂或脱脂的奶制品来控制脂肪摄入。

2024最佳糖尿病饮食模式，还不知道你就out了！

想必大多数糖友在进行糖尿病管理方面都离不开这6个字——“管住嘴，迈开腿”，怎么运动很重要，怎么吃更重要。近日，美国新闻与世界报道（U.S.NEWs & World Report）网站评选出了“2024年最佳减肥饮食模式”，这里，小诺为大家挑选了几个适合国内人群的饮食模式，并进行了整理翻译，精彩往下看~本次评选邀请了43位医学或营养学专家，主要以“是否易于长期坚持、短期/长期减肥效果、营养均衡、安全性、糖尿病/心血管疾病潜在获益”这几大标准，对30种不同的饮食模式进行了综合评估。来源：https://health.usnews.com/best-diet/best-weight-loss-diets一、地中海饮食地中海饮食是一种以地中海沿岸国家传统饮食为基础的饮食模式。其特点包括大量食用水果、蔬菜、全谷类、坚果、橄榄油和鱼类。适量摄入乳制品和蛋类，而红肉和糖类食品的摄入较少。地中海饮食注重食物的新鲜和季节性，并强调社交和家庭聚餐的文化意义。研究表明，地中海饮食与心脏健康、长寿和其他健康益处相关联。推荐食物：饮食尽量多样化每天摄入水果、蔬菜、全谷类、豆类、坚果、橄榄油每周至少吃2次海鲜和鱼类（鱼类和海鲜富含蛋白质及不饱和脂肪酸，更有益健康）适量食用禽肉、鸡蛋、奶酪和酸奶少吃/不吃红肉和甜食偶尔喝一杯红酒也是可以接受的禁止或限制的食物：其实，地中海饮食模式中没有“不能吃”的食物，但建议少吃甜食和红肉，鸡蛋和鸡肉可偶尔食用，奶酪和酸奶应适量。二、Volumetrics饮食Volumetrics饮食是由营养学家Barbara Rolls博士提出的一种饮食理念。这种饮食理念的核心思想是通过选择低能量密度的食物来控制饮食，以帮助减重和维持健康体重。推荐食物：食用高水分、低能量密度的食物，如水果、蔬菜、高纤维谷物和低脂肪乳制品。这些食物在食用时会使人们感觉更饱足，但相对热量摄入较低，有助于控制摄入的总热量。禁止或限制的食物：高能量密度的食物（如油脂、糖和高脂肪食物）通常提供更多的热量，但在饱腹感方面效果较差。Volumetrics饮食不像传统的节食方法，而是鼓励人们通过选择更多的体积大、热量低的食物来减少饥饿感，从而更容易长期坚持。三、梅奥诊所饮食梅奥诊所饮食是由美国梅奥诊所（Mayo Clinic）推荐的一种健康饮食模式。该饮食的关键组成部分是强调行为的改变，例如要求禁止边看电视边吃东西，零食也只能选择水果和蔬菜，并且需规律作息，8分饱饮食，最好自己做饭，减少外出就餐次数，保持较长时间咀嚼食物，坚持每天运动，保持愉快的心情，每天测量自己的体重，吃小份的食物等，建立终身受用的饮食方案。推荐食物：核心食物是蔬菜和水果，可随意食用禁止或限制的食物：在前2周内应避免食用糖（水果中的天然糖除外）；鱼类、白肉和低脂乳制品应适度摄入。四、DASH饮食DASH饮食是一种用来降低高血压风险的健康饮食模式。有相当多的研究证实，DASH饮食除了可以降压外，还可以使体重减轻、预防癌症，并且在改善肾脏健康以及血糖控制方面发挥有效作用。推荐食物：多摄入蔬菜、水果和全谷物，适量摄入低脂肪乳制品和瘦肉禁止或限制的食物：高脂肪和高糖食品，尤其需控制钠摄入（减少食盐的使用，选择低钠或无钠的食品，限制加工食品的摄入）五、Flexitarian饮食Flexitarian饮食是一种灵活的饮食模式，结合了素食和非素食的元素，可以根据自己的喜好和需求选择性地摄入肉类和非肉类食物。推荐食物：主要以植物性食物为主，包括水果、蔬菜、全谷类、豆类、坚果和种子；并适量摄入动物性食物，并更倾向于选择鱼类、禽肉和少量红肉。Flexitarian饮食强调摄入均衡的营养，确保获得足够的蛋白质、维生素、矿物质和其他营养素。禁止或限制的食物：原则上无禁忌，但在选择食物时应避免过度依赖加工食品、高脂肪食物和高糖食品，做到“多吃植物，并且尽力而为”。参考文献：[1]https://health.usnews.com/best-diet/best-weight-loss-diets

红薯全身是宝，为何有的糖友吃它升糖，有的吃它降糖？你要弄懂这一点

红薯作为一种常见的食材，在我国已经有着悠久的种植历史，并且被广泛地应用于人们的日常饮食中。红薯因其口感绵甜，且富含多种营养成分，被誉为“地下苹果”，被认为是一种非常健康的食材。很多糖尿病患者朋友都喜欢吃红薯，但实际生活中却出常出现两种现象，有的糖友吃红薯后血糖升高，而有的糖友却可以通过吃红薯控稳血糖。究竟是怎么回事呢？红薯营养价值丰富，含有丰富的碳水化合物，主要是淀粉，同时也含有膳食纤维、维生素和矿物质等多种营养成分。碳水化合物是主要的能量来源，而其中的淀粉是由多糖组成的多糖体，需要在人体内被分解为葡萄糖才能被吸收利用。不同人食用红薯的方式不一样，如果没有管控好量，血糖就容易失控。红薯的升糖指数为54，血糖负荷为9.2，相对于精细的米面来说，食物升糖指数还是较低的，如果糖友们把红薯替代部分精细的主食，是可以一定程度控制整体食物的升糖指数，从而帮助控稳血糖。但很多糖友之所以吃了红薯血糖依旧不平稳，主要是与食用量有关。我们吃了红薯后，就需相应减少精细主食的摄取量，因为红薯属于淀粉类食物，也有一定热量，如果没有管控好量，放肆吃依旧会造成热量超标，增加肥胖风险，影响血糖管控。除此以外，红薯的烹饪方式也可能对其对血糖的影响产生影响。烹饪红薯时，不同的烹饪方法会影响红薯的淀粉消化吸收情况。例如，煮熟放凉的红薯相较于热的红薯，升糖情况会低一些，放凉后，红薯含有的抗性淀粉会增加，抗性淀粉是一种不被小肠吸收的淀粉，可以调节肠道的菌群、增强饱腹感，延缓餐后血糖升高速度。对于一些糖尿病患者来说，可以适度吃一些煮熟后放凉的红薯。红薯作为一种优质食材，对于一般人来说是非常有益的。但糖友们在食用红薯时需要注意以下几点：控制食用量尽管红薯富含营养，但它也富含碳水化合物，过量食用易造成热量超标，因此，糖友应该控制每餐食用的红薯量。注意烹饪方式建议大家选择合适的烹饪方式可以影响红薯的血糖反应。糖友可以选择蒸、煮或者烤的烹饪方式，而非油炸或炒制，以降低红薯的脂肪和热量含量。可搭配其他食物为了防止血糖的剧烈波动，糖友可以搭配其他食物一起食用红薯。例如，搭配高蛋白质的食物、富含蔬菜纤维的食物或者健康脂肪的食物可以减缓红薯的碳水化合物的吸收速度。注意煮熟程度煮熟的红薯比生吃的红薯更易消化，因此对于糖友来说，适当煮熟后再食用红薯可以减少血糖的上升。观察血糖反应每个人对红薯的血糖反应不同，糖友可以通过测试自己的血糖反应，观察食用红薯后血糖的变化，并根据自身情况进行调整。大家也可以佩戴动态血糖仪进行观察血糖变化趋势，以便我们更好地了解进食后的血糖变化。总的来说，糖友可以适量食用红薯，但需要注意控制食用量、选择合适的烹饪方式、搭配其他食物、注意煮熟程度，并且根据个人情况进行调整和观察血糖反应。对于想要真正控稳好血糖的糖友来说，保持合理的饮食计划和注意血糖管理方式是关键。相信各位糖友们通过科学的饮食规划和合理的食用方法，糖尿病患者也可以享受到红薯所带来的营养和美味，同时保持血糖水平的稳定。

糖尿病人不能碰甜食？提醒：最该忌口“它”，多数人还不自知

当提到糖尿病时，许多人首先想到的就是要避免食用甜食，很多糖友都害怕吃甜的食物，然而糖尿病患者应该更加警惕的并不仅仅是甜食，生活中很多看似不太甜的食物，其实升糖指数很高，但极容易被我们误解，这也是大多数人尚未意识到的重要问题。现在患上糖尿病的人越来越多，糖尿病是一种慢性疾�。渲饕卣魇茄撬匠て谄撸现赜跋旎宓拇还δ�，容易引发多种并发症，如心血管疾病、视网膜病变、神经病变等，糖尿病患者需要严格控制自己的饮食，以维持血糖的稳定水平，延缓恶性并发症的进程。甜食是大家熟知的高糖食物，糖尿病患者常常被建议减少甜食的摄入，其实除了甜食之外，还有一类食物同样应该避免或限制，那就是高糖分的碳水化合物食物。这些食物在体内消化后会迅速转化为葡萄糖，并引发血糖飙升，对糖尿病患者来说同样十分危险。日常生活中高糖的碳水化合物食物大致有哪些？具体来说，糖尿病患者应该避免精细的主食及一些糕点类食物。饼干、蛋糕等糕点这些食品往往富含糖分和脂肪，对血糖控制造成较大困难。米饭、面条等精细的主食中的淀粉容易迅速转化为葡萄糖，应该控制摄入量。碳酸饮料和果汁这些饮料中含有大量的糖分，对血糖的影响极大。除了食物之外，饮食习惯也是糖尿病患者需要重点关注的问题。大家要养成定时定量的进餐习惯，控制饮食中热量和糖分的摄入量，避免暴饮暴食和过度饥饿，保持血糖稳定。此外，日常大家进行适量的运动对于控制血糖也至关重要，通过运动可以消耗体内的葡萄糖，促进胰岛素的分泌，有助于降低血糖水平。但糖尿病患者在运动前后应该掌握好血糖监测的时机，避免发生低血糖或高血糖的情况。得了糖尿病就不能吃甜食吗？对于糖尿病患者来说，并不是绝对不能吃甜食，而是需要控制和适量。甜食中含有大量的糖分，会迅速提高血糖水平，对糖尿病患者造成不利影响。因此，糖尿病患者在饮食上需要特别注意甜食的摄入量，避免血糖飙升导致健康问题。在控制甜食方面，糖尿病患者可以控制甜食的摄入量，尽量减少吃糖的频率和量，可选择低糖或无糖替代品。选用低糖食材，比如可以选择一些新鲜的升糖指数低的水果，如小青瓜、圣女果、草莓、蓝莓等，来满足甜食的口味，这些食物虽然吃起来有甜味，但是整体的升糖指数不高，适量食用利于血糖管控。在日常生活中，糖尿病患者在饮食上应该避免不仅仅是甜食，更应警惕高糖分的碳水化合物食物。控制好饮食和运动，定期监测血糖水平，是保持糖尿病患者健康的关键所在。希望广大糖尿病患者能够重视这些问题，合理安排自己的生活和饮食，共同维护自己的健康。

常吃这类淀粉可以改善糖尿�。鼓芗醴剩�

“一胖毁所有”这句话想必大家都听过。是的，肥胖，不仅会影响我们的颜值，还会让身体带来疾病上的负担。有研究显示，肥胖与21种疾病有关[1]，主要包括成人糖尿病、高血压、睡眠障碍、骨关节炎、心律失常等。可见，肥胖对身体健康有着不可忽视的�：�。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020 年）》的最新数据，中国成人中已经有超过一半的人存在超重或肥胖。成年居民（≥18 岁）的超重率为 34.3%，肥胖率为 16.4%。这一数据意味着，按照绝对人口数来计算，全国已经有 6 亿人超重和肥胖，使中国在全球超过其他国家，成为超重和肥胖人口最多的国家[2]。在减肥界，一直流传着一句俗语——”三分练七分吃”,很多减肥的小伙伴在日常都会特别注意饮食，尤其对于淀粉类的食物。抗性淀粉（Resistant Starch）是一种淀粉的形式，其特点是在人体消化系统中不被完全消化吸收，而是大部分进入结肠。抗性淀粉有助于促进肠道健康，甚至可能对体重管理和代谢有一些积极的影响，含抗性淀粉的的食物包括未熟的香蕉（Green Bananas）、燕麦、豆类和一些全谷物食品。这类淀粉，可胰岛素敏感性，并有助减肥近日，一篇发表于Nature Metabolism的研究（Resistant starch intake facilitates weight loss in humans by reshaping the gut microbiota）结果显示，补充抗性淀粉8周可以帮助肥胖人群实现体重减轻（平均2.8 kg）并改善胰岛素抵抗。另外，抗性淀粉的益处与肠道菌群的改变有关。来源：DOI: 10.1038/s42255-024-00988-y具体来说，与对照淀粉组相比，接受8周抗性淀粉饮食的受试者，他们的体重平均都减轻了2.8 kg，脂肪量和腰围也都有明显的减少。8周抗性淀粉干预后体重降低（灰色线条为抗性淀粉受试组，红色线条为对照淀粉组）接受8周的抗性淀粉饮食的受试者，他们的葡萄糖耐量和胰岛素敏感性得到了改善。8周抗性淀粉干预后葡萄糖耐量改善（灰色线条为抗性淀粉受试组，红色线条为对照淀粉组）最后，研究还发现抗性淀粉具有促进减肥的潜在机制，相较于照组相，抗性淀粉组受试者的血清中促炎因子水平有明显的降低，降低了饮食中的脂质消化。抗性淀粉受试组（RS）与对照淀粉组（CS）干预前后促炎因子数据变化总的来说，通过补充抗性淀粉，可以改善肥胖人群的体重状况、胰岛素敏感性，并调整肠道菌群，提供了一种可行的减肥方法，同时降低了促炎因子水平，对健康有积极影响。抗性淀粉食物有哪些？抗性淀粉是一种特殊类型的淀粉，它在人体的消化系统中不被完全消化和吸收，大部分进入结肠。这有助于促进肠道健康，并可能对体重管理和代谢产生积极影响。以下是一些富含抗性淀粉的食物：未熟的香蕉（Green Bananas）：未熟的香蕉中的淀粉含量较高，随着香蕉成熟，淀粉会逐渐转变为可消化的形式；燕麦：燕麦中含有一种抗性淀粉，尤其是生吃或轻微加工的燕麦；豆类：豆类如豆子、扁豆、黑豆等含有丰富的抗性淀粉；全谷物：含有未经加工的全谷物，如全麦、糙米等，其中的淀粉通常具有抗性；土豆：炖煮后冷却的土豆中的淀粉结构发生改变，部分变为抗性淀粉；糙米：相比白米，糙米中的淀粉含量较高，更有可能含有抗性淀粉；乳制品：一些乳制品中也含有抗性淀粉，如一些特定的乳酸菌酸奶；玉米：特别是高直链淀粉的玉米，淀粉含抗性淀粉高达60%。

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